中華民國臨床心理師公會全國聯合會(簡稱全聯會)與嘉義市臨床心理師公會8月7-9日於台北世貿攜手參與「第三屆高齡健康產業博覽會」。在全聯會吳孟璋理事長和嘉義臨心公會李志謙理事長帶領下,攤位現場臨床心理師夥伴展現無比的耐性與專業,陪伴現場參觀民眾進行認知遊戲體驗,回應相關心理需求疑問,介紹延緩認知退化、維持身心活力的活動,推廣健康高齡生活的概念。
《心理誌 PSYCHOLIFE》是中華民國臨床心理師公會全國聯合會的刊物,原本主要目的係為臨床心理師內部專業分享及訊息交流,在2016年起,此刊物對外發行,期待更多人能認識臨床心理師,也分享很多有趣、有用的心理學知識給一般大眾讀者,讓大家親近心理學,理解心理學的魅力。然而,隨著人們對心理健康的認識不斷提升,我們意識到許多最新的心理健康研究發現因為以生硬的研究論文形式呈現,而難以被大眾所理解。
主編/呂信慧 副主編暨執行編輯/陳怡潔
進入2024年,我們期望以淺顯易懂且有趣的方式來傳遞這些知識,擴展大眾的視野,讓每個人都能更深入地瞭解這些基於實證的心理健康知識,同時促進最新科研成果的廣泛傳播。
《心理誌》第63期-9月版:攜手守護高齡心健康!臨床心理師亮相高齡健康博覽會
《心理誌》第63期-9月版:五感知覺舒壓策略-以豐田五味屋為例
石亞仕、沈郁翎、翁巧凡、黃亭維、蔡杰廷/國立東華大學諮商與臨床心理學系碩士班
顧瑜君/國立東華大學自然資源與環境學系
參考文獻
中華民國臨床心理師公會全國聯合會(2026年3月)。五感知覺小團體──以精神護理之家為例。心理誌PsychoLife,63。
黎士鳴、石亞仕、顧瑜君(2026年4月)。動動腦好學習:以五味屋為例[海報發表]。台灣臨床心理學會 2026 年年會,台北,台灣。
黎士鳴、石亞仕、蔡宗延、洪煒則(2026)。仁者樂山:森林療癒的社區應用。臺灣教育評論月刊,15(1),2-7。
黎士鳴、 傅凱詮、簡暐哲。 (2025)。大學生幸福指數之建構與應用。臺灣教育評論月刊,14(7), 146-152。
黎士鳴、黃毓蓁、侯奕慈(2024)。跨過海峽來創客——留守兒童夏令營。臺灣教育評論月刊,13(2),8-15。
黎士鳴、羅文伯、姚陞貿、賴奕瑜(2024)。特教生之藝術療癒。臺灣教育評論月刊,13(11),168-173。
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mental health setting. International Journal of Therapy and Rehabilitation,
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《心理誌》第63期-6月版:「能力導向臨床心理教育臨床教師教學能力提升」工作坊: 從評量到陪伴──CCC 與精準回饋在臨床心理教學的實務淬鍊(二)
作者:呂政碩 臨床心理師/長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院神經內科
徐士閎 臨床心理師/臺北市立聯合醫院松德院區臨床心理科![]() |
| 合併各組臨床心理師學員個別化學習補強計畫表 (ILP) – 此為摘要性的描述 |
- 針對張大明:有組別設計了「模擬演練」、「督導時進行逐字稿的分析與討論」、「閱讀同理心書籍」,甚至安排「錄影討論歷程,請學員觀看後進行反思」等多元策略,透過後設認知訓練提升其人際敏感度與自我覺察能力。
- 針對李小美: 規劃了「閱讀指定書籍」、「擬真個案練習」,並透過「倫理案例討論」協助其釐清治療界線與專業角色,逐步建立臨床信心與專業判斷能力。
- 各項計畫皆明確訂定評量方法(如:360度評量、CbD等)及合理期限(如:2至3個月後重新檢核),兼顧了臨床資源與執行可行性。
- GAS : 聆聽感受(Gather)、誘發反思(Analyze)、 總結重點(Summarize)。
- ERCP (經驗學習循環): 體驗(Experience)、 反思(Reflection) 、理論概念化(Conceptualization)、 規劃(Plan),讓學習不再限於當下,而能外推應用。
- ADAPT : 針對缺乏覺察或抗拒的學員,透過自我認知(Ask)、客觀討論(Discuss)、理解改變(Ask)到共同擬定行動方案(Plan Together)。
《心理誌》第63期-6月版:「能力導向臨床心理教育臨床教師教學能力提升」工作坊: 從評量到陪伴──CCC 與精準回饋在臨床心理教學的實務淬鍊(一)
作者:呂政碩 臨床心理師/長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院神經內科
徐士閎 臨床心理師/臺北市立聯合醫院松德院區臨床心理科
隨著115年起「兩年期臨床心理師訓練計畫(PGY)」新版本的更新,勝任能力導向醫學教育(CBME)與可信賴專業活動(EPA)已成為臨床心理學教育的重要改革方向。然而,面對日益增加的評量工具與表單要求,臨床教師們也常面臨「表單疲勞」的挑戰。在近日舉辦的CBME師資培訓研習營中,楊志偉醫師、多位專家,以及參與的各位臨床心理師先進,透過講授與實作練習,帶領我們走過一趟從「臨床能力委員會(CCC)評定」、「補強計畫(ILP)」到「精準回饋」的深刻歷程,讓我們重新思考評量的意義:評量不再只是打分數或完成表單,而是一套支持學員成長、促進學習與提升教學品質的「系統」。
- 學員 A(張大明): 擁有優異的專業知識(Capability),但在跨單位合作與情緒承接上缺乏耐心(Humility與Integrity較弱),有組別擔心其可能增加醫療爭議風險。
- 學員 B(李小美): 醫病及團隊互動良好(Integrity高),但專業知識不足、過度焦慮且缺乏自信(Capability與Reliability受影響)。
《心理誌》第63期-6月版:「意識到被看見」之後,創傷才真正開始(「失控的影像:性私密影像外流的法律與實務處遇」講座 會後分享)
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| Image by Thomas Ulrich from Pixabay |
近年來,隨著數位科技與社群平台的普及,「影像」不再只是記錄生活的媒介,而逐漸成為關係、權力與控制的載體。當影像與性、隱私及網路匿名性相互交織,一旦失控,其影響往往不再侷限於單一事件,而是長期滲透進個體的心理狀態與社會處境之中。
在這樣的時代背景下,「性私密影像外流」已不只是法律議題,更是結合心理創傷、社會污名與數位治理的複雜問題。第一線助人工作者,特別是臨床心理師,愈來愈常在實務中接觸到相關個案的困擾,其問題並非僅止於關係破裂,而是來自一段「可能被看見、可能被流傳」的影像。這類經驗往往難以言說,也難以終止,卻未必有足夠的制度理解與操作知識可供依循。
由臨床心理師公會全國聯合會社區推動委員會舉辦之講座「失控的影像:性私密影像外流法律與實務處遇」,邀請衛生福利部性影像處理中心劉昱均主任進行專題分享,並由王加恩臨床心理師與談。這場講座不只是制度介紹,更像是一場嘗試為專業人員建立具體理解與行動框架的對話,同時也重新定位了臨床心理師在此議題中的位置。
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講座一開始,劉昱均主任從制度面出發,說明「性影像處理中心」的服務定位。中心主要處理兩大類情境:其一為「影像已於網路上流通」;其二則為「當事人被他人持有性影像,雖尚未外流但正遭受外流威脅」。
在服務對象上,主要以居住於台灣的民眾為主,各年齡層皆可提供服務;在服務內容上,中心提供包含法律諮詢、證據保全指導、報警流程說明、影像下架協助、平台防禦機制導入及心理諮商轉介等多面向支持。這樣的整合性服務,也反映出性影像案件本質上橫跨法律、科技與心理等不同領域。
其中,劉昱均主任在回應現場臨床心理師提問時,反覆強調一個核心原則——「證據,是所有後續行動的起點。」換言之,「證據保留」是最關鍵的步驟。許多當事人在第一時間出於恐懼或羞愧而刪除對話或影像,反而削弱後續平台防禦與法律行動的基礎。因此,在實務上會建議「不刪除、不封鎖、不對嗆」,先穩住局面,再進行後續處理。
對許多心理師而言,這不只是資訊補充,更是一種「時序上的重整」——我們開始理解,個案的預後,甚至取決於更早之前是否採取了正確行動,這也成為臨床心理師能協助個案建立自我保護SOP的重要依據。
在法律層面,台灣目前以「4+1」部法律架構處理相關案件,包括《刑法》、《性侵害犯罪防治法》、《兒童及少年性剝削防制條例》、《家庭暴力防治法》,並輔以《跟蹤騷擾防制法》。這樣的制度拼圖,也顯示出國家試圖從不同面向回應此一新型態犯罪。
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創傷的起點:不是外流,而是「意識到被看見」
劉主任指出,真正的心理衝擊,往往不是影像被上傳的那一刻,而是——「當事人意識到這段影像可能被他人看見,並開始想像自己會被如何定義與評價。」
這樣的觀點,將焦點從事件本身轉移到「觀看」與「被觀看」的社會意義。影像不再只是內容,而是一種可能被貼標籤、被凝視,甚至被再利用的存在。
在這樣的脈絡下,部分個案會反覆搜尋自己的影像,試圖確認風險範圍,卻反而因搜尋引擎機制(SEO)讓影像更容易被推播。這種「試圖掌控卻加劇失控」的循環,使創傷不再是單一事件,而更像是一種需要長期因應的狀態,而非一次性可以解決——講者甚至以「慢性病」來比喻。
對心理師而言,這樣的理解也重新界定了介入的目標:我們不只是協助個案「走出事件」,而是陪伴其學習與一個無法完全控制的風險共處。
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數據背後:誰在求助?誰選擇沉默?
在講座中,劉主任也提供了性影像處理中心的實務數據,讓這個議題從個案故事延伸到整體樣貌。
這也提醒助人工作者,性影像議題不能被簡化為單一性別的受害經驗,而需要更細緻地理解不同族群的處境與求助阻礙。
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犯罪樣態的演變:從關係到產業
特別是在「視訊裸聊」的案例中,講者詳細拆解詐騙流程:從建立關係、誘導下載特定應用程式,到錄影後立即勒索,形成一套高度標準化的操作模式。受害者一旦進入流程,幾乎難以全身而退。
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從「禁止」到「降低傷害」的預防思維
例如,在面對可能發生的視訊互動時,建議避免露出可辨識臉部、維持背景單純,以降低個資暴露的風險。這樣的策略並非鼓勵行為本身,而是承認現實情境下,人們未必能完全避免風險,進而提供更實際的保護方式。
這樣的「減害思維」,對臨床心理師而言並不陌生,卻在性影像議題中顯得格外重要。
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平台與治理:從無法處理,到逐步介入
劉主任回應,過去確實存在許多「難以觸及」的平台,但近年已有顯著進展。隨著國際合作與防禦機制的建立,包括透過雜湊值(Hash)進行影像比對的技術,以及與大型平台(如 Meta、Google 等)的串接,影像的攔截與下架效率已逐步提升。
此外,成人可透過 StopNCII.org 系統參與防禦計畫,未成年則可透過相關機構進行轉碼比對移除。這些機制雖然無法完全阻止私密訊息中的傳遞,但已大幅降低公開擴散的速度與範圍。
這樣的回應,也讓現場氛圍從一開始的無力感,逐漸轉向一種「仍有限制,但並非毫無可能」的現實理解。
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心理師的位置:在風暴之後,也在風暴之前
相較之下,第一線的即時處理(如證據保全、影像下架)往往決定了創傷擴大的程度。這也意味著,心理師若能理解前端流程,將更有助於後續心理介入的效果。透過本次講座,也開始浮現另一種可能:心理師不僅是在事件之後提供支持,也可以在事件初期,協助個案做出更有利的決策。這樣的位置轉變,或許並不意味著角色的擴張,而是一種更貼近現實的整合。
在失控的世界裡,重新建立有限但重要的控制
對臨床心理師而言,這不僅是一場知識的補充,更是一種角色的延伸。
在個案最混亂的時刻,我們所能提供的,不只是理解與陪伴,也可能是一個關鍵的提醒、一個延緩衝動的建議,甚至是一個讓事情不至於更失控的轉折點。
在這樣的意義上,我們既在風暴之後,也開始慢慢走向風暴之前。
在數位時代,「被看見」可能成為創傷的起點,但透過制度、專業與集體努力,我們或許仍能陪伴當事人,在失控之中,一點一滴地找回與世界互動的界線與主體性。
《心理誌》專欄──心理師法鄉野談 —— 精神病與腦部功能業務,不做可惜啊(下篇)
|臨床心理師時刻關注民眾的心理健康,然而,在執行有品質的臨床心理服務時,是否也記得兼顧自己的相關權益呢? 俗話說得好,在家靠父母,出外靠朋友,那工作權益當然就要靠全聯會囉!即日起,此專欄將不定時刊登法普文章,探討臨床心理師執業時可能面臨的問題、容易產生誤解或根本沒有注意到的法規細節,當然,也會提醒大家合法的因應之道!請擦亮雙眼,法規加油站,來囉~|
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| Image by succo from Pixabay |
作者:中華民國臨床心理師公會全國聯合會 法規諮詢委員會 楊如泰委員 呂嘉寧召集委員
臨床心理師P:「年紀大了還要追業績好累,我是不是也該來轉戰社區?」
臨床心理師D:「前輩,考慮退休前該先來把上回的故事講完了吧!上回不是提到賴清德總統,他那時候應該還是立委吧,又是怎麼跟心理師法扯上關係的?」
前一篇有談到,立法需要多方協商,行政院版的「臨床心理師法」雖然已經研商多年,但遭遇到民間版心理師法草案,仍被迫擱置重新回到協商階段。
臨床心理學界、諮商輔導學界各有立場,立法不只顧及實務人士數量多寡,更需考量專業養成、未來發展。執業範圍的設定更需要諮詢專業養成內容而定,也要讓職類未來更有發展。
現在聽起來好像挺快、挺順利?事實是一讀之前還需要等環衛委員會召委排案,沒有排上就要打掉重來!所以當時的整個會期我們都在等候排案,環衛委員會每週開會時,臨床心理學界的先進們都緊張又焦急地在場外靜候佳音。
臨床心理師D:「原來當時沒像現在立法速度這麼快,3分鐘就完成喔(誤)!那衝立法院也沒用囉。」
臨床心理師P:「對臨床心理師來說,立法成功的優點還不只有專屬執業範圍受到保障喔!ㄎㄎ!」
臨床心理師D:「欸!前輩快開示!」
重點來囉!原本心理師法的立法初衷之一,就是想要提升專業職類的醫療自主性及發展性。所以心理師法第13條規定,執行精神病與腦部功能衡鑑或治療時,應依醫師開具之診斷及照會「或」醫囑。這個「或」字具有非常關鍵的用意喲!希望有相關症狀或疾病的當事人也可以獲得醫師的診斷及協助,是為了讓個案可獲得完整的醫療專業服務。但臨床心理師們不再是只能遵醫囑來提供醫療服務了!
「或」字的意思是,只要請個案提供醫師出具的診斷(書)或照會(轉介)單,臨床心理師們就可以依專業判斷,自行決定並進行合適的心理處置。而且心理師法是適用於全體臨床心理師的,所以不但是開心理治療所的開業臨床心理師、業務場域多元的行動臨床心理師,包含在醫療院所裡執業的臨床心理師們都具備相同的權利。當然非屬精神病或腦部功能的個案議題,臨床心理師更是有完整的專業自主權呢。
臨床心理師D:「哇!以前都有看沒有懂!原來心理師法當初的設計就已經為臨床心理師的專業考慮得那麼周全囉?而且,精神病與腦部功能的業務確實是我們很專精的項目......不做也太可惜了唄!」
還有啊,依照現行心理師法條文,臨床心理師在社區工作時,也有執登在心理諮商所的權利,並不是只能執登於心理治療所或診所。然而衛生福利部有特別函示提醒,因為機構負責人負有督導之責,但是諮商心理師的執業範圍比臨床心理師少了精神病與腦部心智功能這兩項,所以在心理諮商所內工作的臨床心理師,因為無人可負督導之責,也就跟著暫時喪失執行這兩項業務的資格了。大家愛注意喔~~
《心理誌》第63期-6月版:藥癮團體心模式──東部在地經驗
林俊儒 前執業律師(東華大學法律學系)
林王智擎 碩士生(東華大學諮臨系)
藥癮議題是臨床心理師服務的重要課題,根據改變階段理論,藥癮者的改變歷程包含:懵懂期、矛盾期、準備期、行動期與維持期等五階段。國內的三位臨床心理師(謝兆翔、李昆樺、黎士鳴)從實務經驗與理論之整合,發展出3M模式,將動機式晤談、正念減壓、心理健康生活型態等介入方式,融入改變階段理論,讓實務工作者可參照個案之改變階段提供適切的介入方式(表1)。針對改變動機低落的個案,透過動機式晤談來提升動機;面對正在戒癮的個案,可透過正念技術來舒緩改變歷程的壓力與負面情緒;對於朝向無毒生活的個案,可透過心理健康生活型態的建立來減少復發之風險(Lee, Hsieh, & Li, 2020)。
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表1 3M戒癮模式 |
二、藥癮心團體
112年度,臨床心理師與在地社福機構合作,辦理藥癮家庭課程,透過三天兩夜的體驗活動來促進個案與家人間的連結(黎士鳴、孟繁嘉、陳瑞堂,2024)。113年度持續推動藥癮家庭間的聚餐活動,透過共廚共餐來促進家庭支持與健康飲食之行為(黎士鳴、石亞仕、楊曜臨,2025)。114年度進行藥愛匿名團體,行前期:在正式團體前透過心理師、社工師、律師、醫師等專業的聚會來討論114年度藥愛團體之目標與形式,透過過去的經驗與個案的回應,該年度採用同儕支持與增能的思維,並融入上年度共廚共餐之策略,來進行藥愛團體。執行期:每次聚會都由個案群組進行討論,由專業人員協助規畫該次的活動形式與內涵,並由社工連結資源(包含:經費、場地、領導員等)協助支持團體進行。進行方式包含:便當會、咖啡廳、烤肉會等多元形式,過程由領導員(心理師或社工師)來帶領分享與討論。結束期:在年底之聖誕夜為最後一次團體,透過交換禮物來分享彼此的成長,同時也安排115年度後續的協助方案。
三、系統合作力
對於藥癮個案的服務需要長期的系統合作,透過醫師、心理師、社工師、律師、機構志工等人員連結成支持系統(圖1),提供個案長期且專業的協助。心理師針對改變歷程提供心理治療、律師針對法律議題提供專業諮詢、社工針對個案實質需求提供資源連結、機構志工或同儕夥伴提供直接與第一線的陪伴、對於醫療相關議題連結醫師進行衛教與相關協助。
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圖1 系統合作 |
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圖3 美食饗宴促健康 |
《心理誌》專欄──心理師法鄉野談 —— 精神病與腦部功能業務,不做可惜啊(上篇)
|臨床心理師時刻關注民眾的心理健康,然而,在執行有品質的臨床心理服務時,是否也記得兼顧自己的相關權益呢? 俗話說得好,在家靠父母,出外靠朋友,那工作權益當然就要靠全聯會囉!即日起,此專欄將不定時刊登法普文章,探討臨床心理師執業時可能面臨的問題、容易產生誤解或根本沒有注意到的法規細節,當然,也會提醒大家合法的因應之道!請擦亮雙眼,法規加油站,來囉~|
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| Image by succo from Pixabay |
作者:中華民國臨床心理師公會全國聯合會 法規諮詢委員會 楊如泰委員 呂嘉寧召集委員
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