心理誌 PsychoLife：一份由臨床心理師編輯的刊物 Clinical Psychologists stand by you

作者 ｜ 陳宥筑 臨床心理師 主編 ｜ 洪兆怡 臨床心理師 校稿 ｜ 李蕙君 臨床心理師 我是一名臨床心理師，也是兩個孩子的媽媽。這次受到心理誌邀請，分享孕期至生產過程的經驗，並提供有關孕期心理調適的建議。接到邀請時，我不假思索地答應，除了想幫助孕期跟我一樣受苦的人，也想重新擁抱當時的自己。我重新檢視懷孕及生產的歷程，透過 覺察、接納、整合 ，整理自己的內在狀態，發現這幫助我在身分轉換的過程中，比較能「輕輕放下」那段非常不容易的過程，成就一個階段性的自我。 痛苦到想人工流產的懷孕期：學習善待自己、與苦痛共處 回想孕期跟生產過程，就像一趟悲喜交錯的旅程。起初懷抱著為人母的喜悅，認真地看待自己身體的變化，那改變就像是孩子成長的印記。可惜喜悅維持不久，接著出現強烈的不適：聞到怪異的氣味就想吐、味覺變得敏感、喝水或吞嚥都感到不適。一天天吃得越來越少，水也只能勉強喝一兩口，嘗試很多方法，但仍舊對食物感到厭煩。 起初雖然擔心，但總相信可以撐過孕吐期，直到身體缺水，支撐不住一天活動所需，婦產科醫生只好轉介點滴注射。從每兩天一次到每天一次，身體出現一個個針紮傷口，從手紮到腳，紮到血管破裂，只好等復原後再繼續打。打點滴雖然能暫時舒緩身體缺水的感覺，但卻止不住反胃的苦，直到某次回診，檢查結果發現酮體失調，在醫生強烈建議下住院治療，看著點滴瓶，心想我的胃終於可以休息，心情才稍微平靜下來。 當身體調節平衡後出院，回歸到日常生活時，我又開始出現對食物的怨懟，作嘔感像海嘯來襲，一次又一次淹沒了我。每每無法控制地癱軟作嘔，心中總會頻繁地浮現「是不是該流產來停止這一切？」的念頭，但又害怕自己真的會去做而不敢說出口，只能將話梗在喉頭、讓想法停在腦中，然後鼓勵自己「再撐一下吧！」。 孕吐的日子，是我人生最低潮的時期，在身心失調的苦痛裡，我每天都想要解脫，搜尋不下百種解除痛苦的方法，但每次的嘗試都是失望，別人的好心建議，反而讓我陷入低谷而失落。對抗了無數回，才認知到原來這過程終究是 「無法解脫」 的，接著 「放棄對抗」，不再跟痛苦拉扯 ，當不適感來襲，我停下手邊的工作， 感受它、接納它，再讓它自由流動，慢慢消退，藉此學習接納孕期所有不舒服。 我比平常更善待自己，聆聽身體給我的訊息，放慢生活步調，想休息就稍作停留，隨手寫下當日的心情跟勉勵自己的話，讓自己過

受訪：賴秋嬋 臨床心理師/好時光心理治療所 副所長 主責編輯：饒家榮 臨床心理師/心理誌編輯委員 知道是三胞胎時的喜悅與糾結       在首次產檢時，醫師即告知我懷了三胞胎，當下內心充滿驚喜和激動，難以置信。同時，醫師也提出減胎的建議，但我和先生馬上婉拒，醫師未再進一步勸說，只叮嚀我一定要好好休息。然而，過去曾擔任護理師從事產科照護工作的我，知道多胞胎妊娠的風險、併發症、胎兒可能面臨的風險與後遺症，腦中湧現非常多負面且災難化的想法，各種擔憂也隨之而來。       我和先生討論後決定一邊等待12週的自然淘汰機制，一邊尋求其他醫療建議，除了原主治醫師之外，也徵詢醫學中心和熟識的診所醫師的專業觀點，三位婦產科醫師意見相左，同時，三個胎兒在懷孕期間皆發展健康，並無自然淘汰的跡象。當時內心持續糾結著是否減胎的掙扎，搜尋許多資訊後，反而更困惑，說實在的，我心裡知道減胎或不減胎其實各有風險。 這是我們聽過最美的聲音       決定是否減胎的過程真的非常煎熬，印象最深刻的一次產檢，我們夫妻聽到三個強而有力的心跳聲，充分感受到三個小生命的韌性，這應該是我們夫妻聽過最美的聲音！看到螢幕上的三個白點（胎兒心臟）奮力地跳動， 內心思索著：「若要減胎，誰該被減？為什麼是他該被減？減了一個會不會留不住另外兩個？若不減胎，前面想必是一場硬仗，我能否順產？我們四個能不能平安健康？孩子平安生下後能否健康發展？這會不會是我人生最後的時光？」 這一切疑問都與生命的本質有關，對活著的期盼、對健康發展的期待、對死亡的恐懼，以及對於自我即將成為母親、成為生命載體的最大挑戰。  如果你是我，你會怎麼做？       人生的答案總在身邊，有一天我詢問母親： 「如果你是我，你會怎麼做？」 她回答：「站在妳母親的立場，希望妳減胎，確保妳和孩子們的安全。」「若是站在懷有三胞胎母親的立場呢？」我說。母親沈默不語，但我從她的表情找到了答案。經過各方角度思考，衡量利弊後，我們夫妻倆決定接受這份生命的禮物，選擇不減胎。       決定不減胎後， 心中那股對生命消逝本質的恐懼和擔憂其實從未消失，但開始轉化成另一種力量，我積極從事有益孕期的健康行為， 依循專業建議的謹慎飲食、搜集多胞胎妊娠注意事項、調整生活步調、接受進一步精密產檢，我感覺一股溫柔、具韌性的母性力量逐漸茁壯，形成自己孕