心理誌 PsychoLife：一份由臨床心理師編輯的刊物 Clinical Psychologists stand by you

就心理治療所而言，台南是一個很特別的城市，這裡的心理治療所不論是量或是質都很快速的發展中。這次訪問的是李慧芳心理治療所，它位於巷弄內，由李慧芳資深臨床心理師擔任所長，特別的是這治療所全由她一手包辨，在以下的訪問中，我們好奇著她如何兼顧複雜的行政和專業治療工作，以及她人生戲劇性的轉變。 問題一、想請您介紹一下您自己以及成立治療所的起源。        我是國立中正大學心理所畢業的，一直以來，可能是生長環境家本身特質的影響，我從小對於熱愛心理學跟對於心理助人工作有很大的興趣，我很清楚我甚麼都不會，只有心理學跟心理治療是我的專長，自 93 年碩士畢業後，在職場上工作約五年的時間，自實習的時候就是待在醫學中心，深刻體驗醫療環境其實非常的操忙，要專心做心理治療並不容易， 93 年在考取心理師國家執照以後，先待過精神科診所做自費心理治療項目半年，工作歷程中，我感覺自費心理治療相當的貼近我自己的興趣，但當時可能台南的社會風氣，對於心理治療的接受度不高，我也太缺乏經驗跟見識，無人督導帶領之下，精神科診所也因為營運考量，最後開始要求要做很多健保項目，我感覺又開始變得無法專心在心理治療上，因此選擇了回到醫院希望能夠給自己選擇能夠穩定收入的工作，但情況仍舊重複發生了，健保的議題以及醫院營運的問題仍存在，又開始感覺到這些困境，就算醫院領固定薪，專業也無法實踐，心裡也不得安穩，觀察以目前台灣的情況來講，短期是不可能改變的，一直鑽研心理學的我，不甘於只是在醫院淪為一個心理測驗技師，我覺得倦怠感太重了 ! 所以我決心脫離健保廉價壓榨的日子，加上我對於心理學仍舊有求知慾望，覺得自己讀得不夠，所以考量自己規劃，想攻讀博班，但我知道攻讀博班則無法勝任全職心理師的工作，所以我跟丈夫商量可以讓我一邊開業，一邊攻讀博士學位，目前我已經取得博士資格候選人，現在只剩下博士論文的產出，所以大致上這些年還算是過的去的。 問題二、在您心理師執業的生涯中，有遇過什麼印象中最有趣及最困難的例子嗎？      太多了，治療所的案例，永遠比在醫院所面臨的更鮮血淋漓，有的花治療費希望獲得我的情感關係跟愛的，希望我能夠支持他 ( 她 ) 的、或在諮商是企圖操控我傷害自己結束生命的 .......... ，各式各樣的人格特質都不少，每次問題出現都是一個挑戰，而且不同的是，自己永遠是焦點

受訪 |  胡美連   專科護理師          採訪 |  孫莉晴   臨床心理師   雖然現在科技發達，不孕夫妻可向「生殖內分泌科」求診，找出原因，並借助人工生殖科技，產下寶寶。但其過程往往冗長，需要花費一定的時間和金錢，且往往不能保證一次就成功，像是人工授精平均約次有一次成功，而試管嬰兒則約次有一次成功，這段治療期間，不孕症夫妻往往承受著外人難以想像的巨大壓力，卻很難對他人啟齒，更別提要如何得到他人的支持和理解，因此有時需要合併心理專業的協助。          本期心理誌特別採訪深耕於不孕症團體的資深護理師胡美連，請她為我們分享， 如何運用正念減壓療法，幫助不孕症婦女走出陰霾。 不孕症夫妻常會遇到的身心議題有哪些呢 ?      不孕不是病，是痛 !              當被醫師診斷不孕後，隨之而來的是～將夫妻間最隱私也最親密的性生活搬到桌面，並將內心的糾葛攤在陽光下，讓醫護人員完全介入，這種無法自主的無奈常常是造成壓力的原因。             國內外學者研究指出， 大部份不孕的婦女在經歷不孕經驗時，都覺得不孕是一種心理壓力，也是一種危機事件。 當被診斷為不孕時，除責怪自己、消極自我判斷外，也會自覺需對不孕負起責任；在台灣，傳宗接代觀念仍根深蒂固，加上台灣的文化強調有血緣關係的子女，才能沿續家族的姓氏，研究及臨床上均發現在面對不孕症檢查及治療時，妻子要比先生承受的心理壓力多很多，因此，婦女對家族生命的延續，背負著極重要的角色，所以當有不孕問題時，心理及社會層面上都會遭受高度的壓力及痛苦。             臨床上，常見的不孕夫婦的壓力情緒反應，包括 緊張、焦慮、失落、生氣、忌妒、否認、羞愧及睡眠障礙等，此外，因對人生失去控制，也會出現社交隔離、孤單感及低自尊等。 當初是什麼理由讓你選擇用正念療法來幫助不孕症婦女 ?              現今的醫學研究，發現身體與心理不再被視為兩個分離、互不相關的實體，整體健康不僅是生理方面，更涉及心理層面；研究發現，內心的心理壓力對身心整體健康具有莫大影響力，壓力如何減輕已是身心醫學的重要議題。              個人多年的臨床照護經驗發現，不孕婦女除需面對生活的不滿意及他人的眼光外，