文 | 王佑筠 臨床心理師
順勢而為－對心理治療取向的困惑與選擇
新手的普遍焦慮
關於心理治療，還記得在學生或新手心理師階段，我們很常陷入急著想了解心理治療該用什麼取向才能幫助個案，又什麼治療取向才適合自己的焦慮，所以一路努力從學校課程獲得基礎、工作後參加工作坊進修，自己再從各樣的書籍中涉獵更多補充知識。即便如此，在這找尋自我定位與價值的漫漫歷程中，卻容易潛藏著「接觸多元卻不夠深化」的擔心。
困惑-可能是改變的契機
以自己為例，我剛開始臨床工作時，曾觀摩過前輩操作「獎勵」、「懲罰」、「付出代價」等行為治療技術，也有大量接觸自閉症類群疾患孩子的經驗，本以為已具備操作「行為治療」的自信。但臨床上面對無口語的孩子情緒化躺地不起的當下，我雖已遵循治療概念去試著改變他的行為了，孩子卻仍「黏」在地上不願起身。於是，基於評估他是有語言理解能力的先備認識，我走向他、蹲下身，試著跟孩子聊了一會兒，過程中就彷彿對著他自言自語一般（孩子經驗到的其實是一種無壓力的溝通引導）。雖然經歷的時間比預期的長，但孩子還是跟著我站起來、回到位置。結束後，督導前輩問我：「你有沒有想過，或許有比行為治療更適合你的取向？」。
困惑，是一記警鐘，在接下來執行心理治療的日子裡，於心底敲響著：「我會是一個什麼風格的治療師？我還可以有什麼開展性？我是否可能在治療的學海中找到航行的方向？我想選擇什麼樣的生活?」。
遇見「艾瑞克森取向催眠心理治療」
「艾瑞克森取向催眠心理治療」，有一個核心─「找到自己的identity」。其「順勢而為（utilization）」的精神，能使任何事物皆可被運用，任何體驗皆可被引發。曾有一位很擔心孩子畫畫只畫槍枝，不畫其他主題的媽媽向我求助，雖家人總是叫他不要再只畫槍枝了，仍改變不了他的執著。我依著「艾瑞克森取向催眠心理治療」中「順勢而為（utilization）」的精神，邀請媽媽嘗試改請孩子「畫一把槍枝掉在海底」。出乎意料之外的，孩子最終畫了一座海生館，槍枝落在一處珊瑚的底下，而這也順利地擴展了孩子的繪畫內容。
這樣的經驗讓我漸漸明白，「艾瑞克森取向催眠心理治療」，善用個案的限制成為資源，允許治療師有無限開展可能的真諦，此時，我的困惑已得到解答。
經驗，經驗，再經驗－對自我的允許與看見成長的可能
艾瑞克森（Milton H. Erickson）的嫡傳弟子、亦是艾瑞克森基金會的創辦人及現任執行長傑弗瑞．薩德（Jeffrey K. Zeig），整理了這個取向的理論、哲學觀及治療技術(有興趣的人可以參考「經驗式治療藝術：從艾瑞克森催眠療法談起」書籍)。他善於將個案帶來的問題，運用各種經驗式的作法，把解答層層包裝為禮物，再交還給個案。在這過程中，為了引發個案的經驗，帶領個案有各種體驗的可能，治療師也需允許自己有各種嘗試。
蕯德老師就曾分享他不只學習過法文與西班牙文，且正在學習中文，還會駕駛輕航機的多元經驗，他的妹妹也是六十幾歲開始學習獨輪車。「世上唯一能限制你的，是你對於自己的想像」，當我們對自我的允許提升，則能看見成長的可能。
我第一次參加「艾瑞克森取向催眠心理治療」的初階工作坊之後，得到一個引導-「我需要去嘗試，看見可能性」。同年，我同時擔任醫院工作中實習生負責人與主責督導的兩項重任，在工作與責任並重、時間被壓縮壓力下的隔年，又再重拾鋼琴的學習，這些都是過去的我所不曾經驗過的。
層層堆疊的經驗拆開後，每一層原來皆是禮物
學琴的歷程中，一首曲子可以是風格多變的，而這需要刻意練習，需要有人指導，每一個刻意練習的片刻，都由老師挑選合適的曲子強化著。我的老師跟我很像，都有想掌控進度的控制感需求或自我要求，讓我意外的是，每當趕不及學習進度，老師比我更焦慮時，我反而能較平實看待自己練習不足，穩定地告訴她：「沒關係，上週的曲目我會繼續練習，今天到這裡就好」。
能這樣放下焦慮、看見自己的限制，過程中需要的是細細聆聽與接納自己的感受，因為學習的成就固然喜悅，但更多是挫折與自認不足的不安，此時，更需要正視自己的選擇，避免稍不留神就在大量的懷疑中，中止這個選擇。
我慢慢地明白，「艾瑞克森取向催眠心理治療」，帶給我各種層層堆疊的經驗，生活中，我允許了嘗試，看見了限制，接納了不足，陪伴了感受，正視了選擇。而層層經驗拆開之後，每一層原來皆是禮物。
我常在感受著，以艾瑞克森取向的方式彈奏生命的樂章，是如此的美好！或許，有一天卸下臨床心理師的工作，走向生命的終章之前，它仍會向一個老友一樣，與我的存在伴行。
文/王佑筠 臨床心理師
- 中原大學心理研究所臨床心理 碩士
- 新田心理治療所 臨床心理師/副院長
- 初色心理治療所 臨床心理師
- 桃園市特殊教育專業團隊臨床心理師
- 前林口與桃園長庚兒童心智科專業臨床心理師
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