心理誌 PsychoLife：
一份由臨床心理師編輯的刊物
Clinical Psychologists stand by you

《心理誌 PSYCHOLIFE》是中華民國臨床心理師公會全國聯合會的刊物，原本主要目的係為臨床心理師內部專業分享及訊息交流，在2016年起，此刊物對外發行，期待更多人能認識臨床心理師，也分享很多有趣、有用的心理學知識給一般大眾讀者，讓大家親近心理學，理解心理學的魅力。然而，隨著人們對心理健康的認識不斷提升，我們意識到許多最新的心理健康研究發現因為以生硬的研究論文形式呈現，而難以被大眾所理解。
進入2024年，我們期望以淺顯易懂且有趣的方式來傳遞這些知識，擴展大眾的視野，讓每個人都能更深入地瞭解這些基於實證的心理健康知識，同時促進最新科研成果的廣泛傳播。

主編／呂信慧副主編暨執行編輯／陳怡潔

心理誌第43期夏季號-5：打破毒癮世界的高牆

受訪 | 陳秀卿 臨床心理師
採訪 | 孫莉晴 臨床心理師

這一期心理誌專訪了在戒治所和毒品成癮者工作15年的資深臨床心理師陳秀卿，和我們分享在牆的另外一邊，毒癮的世界。

很多人很難理解，為什麼這些使用毒品者，會這麼困難脫離毒癮？

“毒品”這個詞，是法律上給他的定義，但這個東西一般人會去用，一定有他吸引人的地方，某種程度對大腦和心理有影響，讓我們感覺到不錯，感覺到好，所以人才會想要繼續用下去，只是他後面卻衍生生理上、心理上、行為上、社會層面的傷害，所以醫學上我們稱之為”成癮物質”，成癮物質就是會讓人上癮，會讓人不顧後果的使用它，而所謂”毒品”這個名詞，是法律上給的刻版印象，其實它就是有吸引力的東西，但是造成的傷害太大。

"成癮"是大腦的疾病，雖然很多人很難接受成癮者戒了又再用，但它可能就像是其他慢性疾病一樣，是可能再復發的，再復發不代表著他沒有努力，沒有在進步，只是它疾病的性質就是這樣。當它再復發的時候，就是再醫療和再治療，找出這次再復發的問題是什麼，趕快康復起來，維持穩定的生活，努力去減少再復發的頻率，拉長間隔時間，這是美國藥物疾病管制局的觀念，只是國內很少在做這方面的宣導。

一般人該怎麼樣去理解和接近這些人?

一般民眾都是站在圈外人的立場在看這個問題，他們很難了解，到底這些用毒品的人在想什麼？感受什麼？到底為何一直用？為何一直進進出出監獄？為什麼這麼難戒？這真的很難去了解！一般社會大眾都是站在圈外人的立場去看，如果說一般社會大眾真的要了解，是要站在圈內人的立場去理解他們的處境。

要站在圈內人的立場，其實很簡單，就是我們心理學說的同理心，也就是要站在他們的立場去想，為什麼他會再進來?為什麼會一再的使用?為什麼他說要戒又再使用?所以到底他為什麼想用?他的困難在哪裡?或是他需要什麼樣的幫助?

身為吸食毒品者的親朋好友，該怎麼樣去幫助他們?

第一步：同理成癮者，站在他們的立場去想。

第二步：照顧好自己。我覺得當人和人之間有一些利益的衝突時，會很難去站在對方的立場去著想，成癮者的親朋好友，為這些人做太多的時候，就會產生利益衝突，心理就會覺得失望、生氣，所以我覺得要適度的關心支持他，但不要為他做過度的事情，不要太犧牲到自己，當你不會覺得太衝突，太委屈，你才有辦法去替他想，你才有辦法去支持他，關心他，但不是過度奉獻，才真的有辦法幫助他，你也不會因為做太多，而讓他變得沒有功能，這樣他才有辦法”自己”站起來。

第三步：接受再教育。家屬除了了解如何協助成癮者家屬之外，可能同時也需要接受支持與協助，才能在陪伴成癮者家屬戒癮的過程中站穩腳步、平衡生活。

1.戒治所會對收容人家屬辦理電話諮詢、家屬衛教。

2.各地毒品危害防制中心也接受家屬電話諮詢，並不定期辦理家屬支持與衛教團體。

3.法務部戒毒專線：0800-770-885。

4.其他戒癮的機構，如衛福部指定的藥酒癮專責醫院，晨曦會、主愛之家等宗教性的中途之家，除了提供藥酒癮者服務外，若家屬有疑問與困擾，也可以向機構人員請求諮詢與建議。

但是前提是家屬願意克服自己心裡的障礙，去尋求協助，通常有一些家屬會覺得不敢讓其他人知道家裡面有人在吸毒，這是讓他們覺得很羞愧的事情，不想要讓人知道有親人吸毒或被關，家醜不可外揚，社會大眾對吸毒者都還有一些刻板印象，因此家屬常常不敢去面對這個問題，不敢去尋求協助。所以如果社會大眾可以真實理解吸毒者的處境，而不帶著有色眼光去看待，那麼不只吸毒者，就連他們的家屬都可以勇敢的站出來尋求協助。

你是如何幫助毒品成癮者?

他們要擺脫掉毒品，首先要先有動機，認知到這個東西有吸引力，但是帶來傷害，他不需要依靠這些東西，去達到他想要的目的，人生其實有其他更好的方法，或是次好的方法，但是是比較沒有傷害的。先有動機，想要用其他方式來過生活，有動機之後，要去幫助他們了解在戒癮歷程中會遇到哪些瓶頸，像是，當他一旦下定決心之後，還是會受到毒品的誘惑，受到大腦牽制的影響，受到週遭朋友環境的影響，而在他心理上比較脆弱，或力量不足的時候，就有可能去用藥。他必須要了解到這些成癮的歷程，當他有這樣的知識，這樣的預警，他才知道要怎樣去面對它，怎樣去應付它，去改變他的環境，去調整他自己，穩穩的走下去。

然而，不管你用多少改變的技巧和方法，好的關係都是最重要的，沒有好的關係，他無法信任你，沒辦法去揭露他自己，那再怎麼談都沒有用。

在這個領域工作了15年，最讓你感動的是什麼?

還是這些同學的信任，想到這個會有一點心酸，也許他們真的是欠缺一些人的關心、支持和了解…………(沉默許久)

人真的是滿脆弱的，雖然看起來他們是物質成癮的困難，但其實在他們的心裡面可能是空虛的，如果有人願意去關心他們，支持他們，對他們來說就是一個開始；想起來有些心酸的是，我們真的沒辦法信心滿滿的說可以做到什麼事情，但是其實我想，回歸到最基本的，就是陪伴著他，回到最初的助人的精神，讓他可以感受到有人陪伴著他，堅持在這條路上走下去。

採訪者及受訪者介紹

受訪 | 陳秀卿 臨床心理師

現任 | 法務部矯正署新店戒治所臨床心理師

學歷 | 國立政治大學心理學系諮商與臨床組碩士

經歷 | 臺灣新竹戒治所臨床心理師

採訪 | 孫莉晴 臨床心理師

現任 | 天主教輔仁大學學輔中心兼任講師，新店戒治所約聘講師/團體輔導員，北區國中小到校心理師，台灣正念工坊特約種子講師

學歷 | 天主教輔仁大學臨床心理系所碩士

經歷 | 衛生福利部台北醫院精神科臨床心理師、陳烱鳴精神科診所兼任臨床心理師、高風險家庭處遇計畫心理師、輔大診所心理衛生科兼任心理師、臺安醫院生殖醫學暨不孕症中心兼任心理師

左：孫莉晴臨床心理師
右：陳秀卿臨床心理師

陳秀卿臨床心理師工作地點

本篇Blogger責任編輯| 饒家榮臨床心理師

出版 | 臨床心理師全國聯合會

編輯 | 出版發行委員會

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出版發行委員會信箱 clinicpsy.tw@gmail.com

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心理誌第43期夏季號-4：治療肥胖，從『心』開始

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責任版面編輯：麥志綱臨床心理師

心理誌第43期夏季號-3：不公平的世界─敏感型特質

【不公平的世界─敏感型特質】

撰文 | 王韻齡　臨床心理師

一個留著短髮，穿著牛仔短褲簡單T-shirt、球鞋，和一般青少年無異的年輕女孩，憤怒地說著她被全班甚至全校師生在背後說壞話的經歷：
像是大家輕蔑看著她的眼神和不經意的一抺笑；
同儕們聚在一起有意無意地說了一些好像關於她的事，即便沒有聽的很清楚，但她認定百分之八十是嘲笑。

令她生氣的是這些話將被所有認識她的人傳到任何她會去的地方，而這樣的情況自己阻止不了，而且會越來越糟。

更重要的是，身邊的大人沒有一個相信她的話。
這樣的求助無門，女孩大聲生氣且無奈地說，自己除了憤怒和沮喪還能怎麼辨？

女孩的父母一開始想幫忙，問了老師同學卻都得到沒有這回事的結果，時間一久，反而覺得家中這個唯一的孩子會這麼困擾的原因純粹是因為想的太多了，甚至懷疑是女孩出現幻覺幻聽，於是帶女孩去看精神科，開了藥回家吃，而這更讓女孩不能原諒父母，怒吼的表示明明錯的是別人「為什麼是我要吃藥？」、「為什麼是我要改？」。

這個女孩並不是病理上的幻覺幻聽，而是屬於「敏感型的孩子」。

敏感型孩子的內心脆弱，經常誤解別人的行為。
他們很快就下結論認為別人有意傷害或拒絕他們，敏感型孩子認為別人的行為都是針對他個人而來，因此會不斷地懷有宿怨，一心只看到「自己很煩很可憐」和「別人如何惡意對他」，因此很難去體諒別人的立場。

如果我們能同理這個女孩，也就是站在女孩的角度想，從小時候一直到青少年期，若都是敏感著別人對自己的一舉一動，心靈受傷必然是不可避免的，長久受偒便會越來越難信任他人。

此外，他們人際關係也受到不適當的情緒表達而更惡化，因為大多數的孩子會不恰當的發洩情緒，即使在陌生人前面也會衝動且不加掩示地發飆、大哭、大鬧，而這類的行為反而更招致同儕的排斥、躲避或嘲笑。

可以想見，久而久之女孩的人際關係就會越來越糟，這樣的惡性循環，有時候甚至就不去上學，或是不願出門，對如何跟他人相處更加的不知所措，而這狀況也可能會持續到成人。

我們能做什麼？身邊的人們能怎麼幫忙敏感型特質呢？

1. 區分友善和不友善的玩笑：敏感型的孩子，尤其在青少年期經常要面對同儕的玩笑，但因為過於敏感，會分不清別人的玩笑是善意還是惡意？
舉例來說，「友善的玩笑」：表情是微笑的、放鬆的肢體、語調是開心的；「不友善的玩笑」：表情是有敵意的、威脅性的姿勢或惡意攻擊、語調是輕視的。

2. 學習以別人的觀點看事情：敏感型孩子太常假設別人蓄意傷害他們，身邊的大人們可以幫忙列舉對方行為的各種可能原因，包括善意和惡意的，然後跟孩子討論每種可能性。
例如：他討厭我；他認為我很笨；他沒有看到我；他想找其它人；他知道我已經跟他很熟了。

3. 確認及減緩太過嚴苛的想法：敏感型孩子很容易理直氣壯地生氣，因為沒有人能達到他們心中的高標準。因此大人們可以幫忙把嚴格的想法記下，再另外寫出務實的想法。
像是：他「應該」分享食物給我／我很樂意接受他的食物，但分不分享是他的決定；如果他要跟我做朋友就「必須」要道歉／我可以選擇是否要結束我和他的友誼，但也可能會後悔。

敏感型的孩子主要的方法是去學習以更合理的方式解釋別人的行為，讓自己不要太過情緒化而做出過度反應，甚至這類的敏銳的情感可以發揮在需要有創意的才能上，像藝術家或音樂家。當敏感型孩子有安全感時，就有能力辨明社交情境中極其細微的線索，若有正確的協助，孩子就會覺察自己的情緒變化，進而也了解別人的反應和動機，就能以同理心關心別人，成為一個很棒的朋友。

那裡可以找到專業的兒童臨床心理師提供協助？

若您身旁的孩子有類似困難，需要臨床心理師的協助，您可以至各大醫療院所，或上網搜尋「兒童臨床心理師」，各地區亦有心理治療所可詢問，以下為作者個人的推薦：

北部：台北_暖昀聯合心理治療所
中部：台中_如穎心理成長中心心理治療所
南部：台南_上善心理治療所

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