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心理誌 PsychoLife 第48期春季號-1:「衛福部閃亮新人獎」得主Part 2 桃園療養院 謝文菁臨床心理師專訪


圖片出處:https://www.vebofiera.com/
採訪者/ 洪怡婷臨床心理師
受訪者/ 謝文菁臨床心理師

這一期很榮幸可以邀請到衛福部優良醫事人員閃亮新人獎得主 謝文菁臨床心理師來談談她的執業經驗。

1:可以請您跟讀者介紹一下您的「臨床心理師」的經歷。 

從學校畢業後最先接觸的臨床工作是在綜合醫院的神經內科擔任臨床心理師,主要的工作
內容是從事失智症評估,那時候接觸最多的個案就是老人和成人,而我對失智症的專業知
識、臨床經驗及興趣也是在那個時候培養出來的。在神內工作的半年期間,除了評估老人
個案之外,更常要面對的是家屬的照護壓力,失智症患者的家屬往往因為全天候的照顧陪
伴、身分角色的轉換衝擊、親友的質疑或指責等因素而衍伸許多情緒困擾,除了提供家屬
相關衛教之外,我也能體會家屬面對摯親摯愛逐漸退化的無力,有時候覺得自己的專業能
力十分有限。在神經內科的日子很短暫,就轉換到桃園療養院工作,至今已有四年時間。
在精神專科醫院工作,所接觸的工作內容很多元,除了過去熟悉的老人與成人的心理衡鑑
評估、心理治療之外,也接觸到兒童、司法、成癮戒治、社區衛生教育等領域,所以接觸
到的個案層面相當廣泛。然而,在這當中最吸引我的就是司法鑑定評估,或許是因為我很
喜歡看犯罪、推理相關的小說或節目,透過司法鑑定評估,我可以直接的去面對犯罪加害
人,並透過評估工具去瞭解個案的人格特質、精神症狀,以釐清犯罪當下的精神狀態與心
理歷程,這比精神症狀的評估更具挑戰性,也由於這份工作內容的多樣性和高挑戰性,讓
我不知不覺地度過了四年的臨床實務工作。

2:衛福部每年會針對表現優良的醫事人員進行表揚,可以請您分享一下你獲得閃亮新人
      獎的感想嗎? 

閃亮新人獎是頒發給衛服部部立醫院中工作年資少於三年的所有從業人員,在得知被提名
並獲獎時,非常感謝主管與院內長官對自己的肯定,也希望藉由這樣的肯定來勉勵自己,
除了在專業方面能更加精進之外,亦不要忘記當初決定從事臨床工作的那份熱情。

3:您可以對未來有興趣從事臨床心裡工作的後輩給予一些建議嗎?

最初雖然在一個懵懂不知的狀況下進入心理系就讀,但在老師的教導下開啟我對心理學的
興趣,而在學習的過程中,我慢慢的發現學習心理學讓我可以更加瞭解、覺察自己的內在
狀態,再透過心理學的專業知識來幫助自己面對生活中遇到的挫折和壓力,先撇開臨床心
理師的職稱,這樣的學習和養成過程對每個有興趣鑽研心理學的人都是一個很好的幫助。
然而,在目前的就業職場中,臨床心理師已處在飽和的階段,未來有志從事臨床的人在離
開學校到進入職場工作可能會經歷一段漫長的等待期,在這段期間難免會產生的挫
折、自我懷疑等感受,這時或許可以藉由所學到的知識技能來給自己正向鼓勵,勇敢面對
求職過程的壓力。然在進入職場之後也是一大挑戰,因為醫院職場環境與在學校所認知、
理解到的工作情境會有些落差,須要花時間和力氣去磨合、調整,才能在自己的理想期待
與現實環境中取得一個平衡點。

4:以一個臨床心理工作者的角度,您會想要提供讀者大眾哪些心理衛生相關資訊?

    在過去,多數人對於精神疾病、精神科普遍存在一些汙名化或刻板印象,而現在因政府民  
    間機構一直推廣心理健康的概念,民眾也漸漸意識到心理健康的重要性,再加上媒體、
    路訊息傳遞迅速,所以大眾對於到精神醫療就診的接受度提高,亦會自行上網搜尋相關
    息。不過,由於網路訊息繁多、真假難分,為避免民眾誤解並延誤就醫時機,建議有需
    的民眾可至身心診所、醫院的精神科尋求專業醫療協助,以獲取較正確的醫療觀念。現
    的精神醫療機構除了處理精神疾病之外,還提供情緒管理、壓力調適、失眠評估、放鬆
    練、疾病衛教、藥物和酒精成癮戒治、親職教養或婚姻諮詢、社交技巧訓練等服務,若
    上述困擾的民眾也可前往尋求協助,為自己的煩惱找到另一個出路。
    



受訪者: 
謝文菁臨床心理師

 
中原大學心理學研究所

 
桃園療養院 臨床心理師










本篇Blogger版面編輯| 辜煒焉 臨床心理師


編輯 | 出版發行委員會
聯絡 | 臨床心理師全國聯合會信箱 service@atcp.org.tw

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心理誌 PsychoLife 第50期冬季號-1:臨床心理 X 電視戲劇:人心即鬼神!專訪《魂囚西門》導演謝庭菡

受訪 | 謝庭菡 導演
採訪 | 李咏庭


笑起來時眼睛圓圓彎彎、酒窩淺淺大大,說起拍片卻是目光炯炯有神、語調充滿情感也節奏分明,她是電影《屍憶》導演謝庭菡。《屍憶》的廣受好評,讓謝庭菡此次在公視自製的懸疑驚悚劇《魂囚西門》中再度接下導演重任,講述一位從美國回台開設心理治療所的臨床心理師魏松言(蕭敬騰飾),為鬼做心理治療的故事。
人心即鬼神!除心魔即是度化人  「我大學讀心理系,原本也想走臨床,後來因緣際會下讀電影研究所,拍起了電影。說起來可能是冥冥之中,我本來沒有打算拍電視劇,當時也在籌備下部電影,但看到《魂囚西門》這個故事時後覺得題材與故事線都很豐富,讓我開始想挑戰自己,透過改編來做一部流暢完整且具電影規格的電視劇」謝庭菡說。 

人心即鬼神!除心魔即是度化人,但要度人就得先度己,在《魂囚西門》原著中的這段話很快抓住謝庭菡的目光,也是整部戲的核心。故事中的主角魏松言遇鬼後因不知所措來到廟裡,和尚「虛空」提點他鬼是人死後所變,因此松言對鬼進行心理治療其實也是在治療這些人變成鬼的心結。說到底,跟心理師一樣仍是在處理人心。故事中將心理師比喻為超度者,謝庭菡說「我想心理師最大的使命或許就在度人心吧!松言在幫助祂們處理心結後,回過頭來也面對了自己的問題,回到度人得先度己這句話,這也是我想透過這部戲,傳達給觀眾的力量。」 
玩戲劇節奏,激盪不同專業間的火花  心理治療有時是緩慢的歷程,但節奏快慢的掌握卻是懸疑驚悚劇裡的重要學問。例如拍鬼片時要鬼從衣櫃上跳下來嚇人,前面就要有個角色去接近那個衣櫃,這就是一種節奏的轉變,該快該慢需要不斷的轉換節奏才能達到最後嚇人的效果,謝庭菡認為即便是在六集六十分鐘的劇裡也必須重視節奏的設計。最初劇本的編寫便已開始玩弄節奏,「我和團隊溝通希望故事的節奏是快的,一直到最後一刻都在盡力改編劇本的節奏設計,我們也用了許多電影情節的拍法,敦促劇情一拍一拍的往下開展。」另外,在鏡頭設計上,謝庭菡也刻意挑戰使用穩定而非手持鏡頭拍攝,來配合主角或治療過程冷靜的設定。 

要完成一部節奏縝密的電視劇,需要強大的專業團隊共同合作。謝庭菡提到,公視提供很大的創作空間,劇本、攝影、服裝造型、美術、音樂音效等都是年輕的一時之選,每個環節都具有各個專業豐富的創作層次,「通常我是先設定一個大方向,和我的團隊們討論,大家提供非常多的創意,都讓這個作品往更好的方向前進。」此外,《…

心理誌 PsychoLife 第49期秋季號-5:長照居家服務,當臨床心理師走入您家!--專訪聊聊治療所張銘倫院長

受訪者:張銘倫 臨床心理師/聊聊治療所院長 撰稿:洪怡婷臨床心理師
座落於台北市松山區的聊聊心理治療所,鄰近東區商圈,自延吉街享用美食後,即可散步到市民大道的位置,鬧中取靜的一樓民宅中,坐下來與臨床心理師聊聊心裡話。

聊聊心理治療所成立未滿一週年,卻投入了政府最新推動的長期照護新制2.0計畫,臨床心理師從小小的治療室出發,走進案主的家中,提供多元的居家服務。聊聊心理治療所張銘倫院長說:「我把臨床心理師的『臨床』兩字,從病床延伸到個案家中的臥床旁,這樣地點的位移,讓我覺得是一個突破。」張院長對臨床心理師服務模式的擴展感到成就與欣慰。


通常轉介的機構單位或者案家,會期待心理師到家中,能夠提供心理治療或心理諮商的服務,然而,張院長在近半年來服務大台北地區的經驗來說,實際在執行長照居家服務的時候並非僅是如此,能夠提供的服務內容是可以同時兼具深度及廣度的;以三級預防制度來論,可兼具一級到三級預防。包含評估性會談、情緒與失智篩檢、衛生教育,同時,透過與案家的討論,提供客製化的心理服務。
確實與一般社會大眾對於心理師的印象有所不同,心理師能夠提供長照居家服務,在台灣目前來說,是一項新穎的服務方式。之所以會走上這樣的服務模式,也與張院長個人求學以及生命經驗有關。由於過去曾接受過護理專業訓練,讓她在拓展心理事業版圖有更多創新的服務理念。張院長認為,全人式照護是創業的核心理念,長幼兼顧是聊聊心理治療所要發展的特色。因此,在承接長照居家服務的案家時,張院長能服務者眾,長照並非只服務長者,有時是一些早期失能或外出不便的年幼者,像是語言發展遲緩、腦性麻痺、自閉症者。
同時,在心理師訓練的過程中,張院長接觸許多治療方法,包含表達性藝術治療、舞蹈治療、音樂治療、戲劇治療、心理劇、牌卡等,這些其實從護理背景的角度來看,著實是一種輔助醫療的模式,讓她在執行長照居家服務能得心應手。
在尚未開業前,張院長對於成長性團體的興趣,因緣際會之下開啟了長照居家服務之路。成長性團體包含處理人際、情緒、適應等問題,當時院長整合各職類的專長,例如物理治療師、語言治療師、廚師、營養師合辦的「盲食x慢食」活動。也因為服務的廣度擴張,早先一步踏入長期照護之領域,在政府開始執行長照新制2.0計畫時,她已準備好提供各項豐富的服務內涵,變順水推舟地踏入這個新的場域。
對張院長來說,第一位正式接受居家服務的案主,是最令人印象深刻的。該名案主,因…

心理誌 PsychoLife 第50期秋季號-4:讓我們選擇「主動不老」-護腦養腦的三念三行

作者 | 郭乃文 成功大學醫學院行為醫學研究所(合聘健康照護科學研究所)教授/中華民國臨床心理師公會全國聯合會 理事長
邀稿/校稿 | 饒家榮


      二十一世紀的醫學不只發現大腦是全身最晚老化的器官之一,還知道利用這個腦系統,可以調整身體的條件與心理表現;像是有經驗的優良駕駛善用一台舊車,既懂得欣賞老車且與愛車合作無間。
健腦:身心健康醫學的最新顯學       研究如何讓一個人進行正確護腦養腦的人生計畫,是身心健康醫學的最新顯學,因為已經有許多證據說明「健腦協助健生」,健生包含健身體和健生活。健身體部分,一方面透過自主神經系統和免疫系統功能,能讓身體有良好平衡和較佳生理條件;另一方面,透過養成良好生活習慣,能降低慢性病發生的機率與減少衰弱程度。而,健生活部分,則是透過主動栽培自己自我覺察和執行力之過程,讓生命擁有幸福感與價值感。
透過三念三行來進行健腦       以下以「三念三行」(三個概念、三個行動)來介紹由腦科學證據所建議的護腦養腦原則:
      首先,三念,就是要擁有「大腦是可以訓練的」、「大腦必須要訓練監控能力」以及「聰明好大腦的定義有許多種」這三個概念,並時時提醒自己。
      腦科學研究說明,腦系統靠著大約860億個不同功能的神經細胞之間的合作來產生「活下來與活得好」的功能,這些神經細胞隨時都在相互傳遞訊息,所以不必害怕自己的思慮會混亂或不安穩,因為這是必然的啊! 還好人類長期演化下來的系統,配備了一個監控機制,就像是圖書館或博物館配備管理員來協助維持該館的營運,因此,人腦經營自己的力量就像是這管理員一般,掌管生心理的平衡和生命表現。只是大家必須認清,並沒有任何人是天生就被配備著優秀盡職的管理員,而是很公平地、無論其祖先或八字有多強,每位人腦中的管理員的效能都需要在生命中透過足夠的經驗和訓練才能展現出良好表現。而第三個概念引伸出來的,就是不要隨便和別人比來比去,想想,不同圖書館或博物館都有其特色,所以每位管理員必須依據其特色來經營。

      第二個部份,腦科學指出以下這三個行動功能應是管理員精進的方向,也就是雖是不同特色的每個人,其聰明發展與優質老化的人生的智慧展現!切記,這聰明好大腦是和英文數學成績沒有關係的,而是以下三種腦力。
      三行,腦科學的建議是強化三種的腦力,其訓練進行方向是:「勤勞大腦」、「轉念大腦」、以及「強韌大…